Banjir Telah Membanjiri AS. Masalah Kesehatan Berikutnya: Jamur


Ada sejarah panjang bencana alam yang membuat orang sakit. Laporan berkisar dari kasus demam Lembah setelah gempa bumi Northridge di California pada tahun 1994 melemparkan kotoran yang mengandung spora koksidia bakteri ke udara, hingga infeksi aspergillus yang disebabkan oleh korban tsunami Jepang 2011 yang menyedot air yang mengandung bakteri, hingga orang yang terinfeksi dan terbunuh oleh jamur yang terbawa puing-puing dari tornado Joplin, Missouri, juga pada tahun 2011.

Tetapi sulit untuk menentukan dengan tepat kapan infeksi atau reaksi terkait dengan jamur secara khusus, karena kerusakan yang disebabkan oleh bencana membuat korban terpapar begitu banyak zat. “Setelah peristiwa banjir atau angin topan ini, ada banyak hal yang terjadi: Anda tidak hanya berurusan dengan rumah yang penuh jamur, tetapi Anda juga mengobrak-abrik rumah itu, jadi ada dinding kering dan debu dan plester dan segala macam hal yang Anda ‘ berpotensi terhirup,” kata Tom Chiller, seorang dokter dan kepala cabang penyakit mikotik dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. “Sulit untuk menghilangkan efek jamur.”

Dengan demikian, para peneliti menghadapi teka-teki: Naluri klinis mereka memberi tahu mereka bahwa orang-orang berisiko, tetapi mereka memiliki kelangkaan data untuk membuktikannya. Orang dengan gangguan kekebalan selalu berisiko terkena jamur dan infeksi jamur; pertahanan mereka yang berkurang membuat mereka tidak dapat membersihkan spora jamur yang kita semua hirup setiap hari, membuat mereka rentan terhadap organisme seperti aspergillus dan ragi mutan yang ganas. candida auris. CDC memperkirakan bahwa lebih dari 75.000 orang dirawat di rumah sakit setiap tahun karena infeksi jamur invasif, dan membebani sistem perawatan kesehatan sekitar $4,5 miliar per tahun.

Yang paling berisiko adalah pasien transplantasi yang menerima organ donor atau menjalani pengobatan leukemia, dan menggunakan obat penekan sistem kekebalan untuk mempertahankan pemulihan mereka. Orang-orang itu, kata para peneliti, tidak boleh berada di dekat rumah berjamur, apalagi bekerja untuk memperbaikinya, dan harus menjauh dari air banjir. Tetapi dalam survei terhadap 103 pasien imunosupresi yang dilakukan CDC dan beberapa rumah sakit Houston setelah Badai Harvey, setengah dari mereka mengakui bahwa mereka telah kembali untuk membersihkan rumah mereka yang kebanjiran, dan hanya dua perlima dari setengah itu yang mengatakan bahwa mereka telah mengenakan respirator pelindung.

CDC telah bekerja dengan beberapa rumah sakit tersebut pada proyek pasca-Harvey yang lebih kompleks, yang belum diterbitkan, yang meninjau catatan medis dari satu tahun sebelum dan setelah badai untuk menangkap apakah orang yang mengalami penurunan kekebalan mengembangkan infeksi jamur invasif terkait dengan badai. . Tidak ada sinyal yang jelas dalam data, kata Mitsuru Toda, seorang ahli epidemiologi di cabang penyakit mikotik badan tersebut: “Secara keseluruhan, kami melihat peningkatan setelah Badai Harvey dalam jumlah orang yang memiliki infeksi jamur invasif, tetapi beberapa rumah sakit mengalami penurunan , beberapa rumah sakit mengalami peningkatan, dan jumlahnya kecil.”

Yang memperumit temuan itu, tambahnya, adalah bahwa beberapa infeksi jamur dan jamur memiliki masa inkubasi yang cukup lama sehingga gejalanya mungkin tidak muncul selama tahun pasca-badai itu. Plus, kata Toda, beberapa dokter di Houston mengatakan kepada agensi bahwa mereka secara preemptif menempatkan pasien mereka yang paling tertekan kekebalannya pada obat antijamur — yang melindungi pasien tersebut, tetapi akan mengacaukan perhitungan efek badai pada kesehatan mereka.

Ostrosky-Zeichner adalah salah satu dari dokter tersebut. “Secara teori, kita seharusnya melihat gerombolan infeksi jamur setelah peristiwa banjir besar dan angin topan, tapi sejauh ini kita belum melihatnya,” katanya.

Para peneliti juga khawatir tentang proporsi populasi yang jauh lebih besar, diperkirakan hingga 40 persen, yang rentan terhadap alergi dan dapat bereaksi terhadap pertumbuhan jamur dan jamur di rumah mereka—serta tentang populasi lainnya, yang dapat mengembangkan alergi baru setelah terpapar. “Bagi kebanyakan orang, efek kesehatan yang paling sering kita lihat adalah pernapasan,” kata Felicia Rabito, seorang ahli epidemiologi dan profesor di Tulane’s School of Public Health and Tropical Medicine. “Reaksi yang parah akan seperti masalah pernapasan; reaksi yang kurang parah akan menjadi gejala tipe alergi. Namun, jika Anda penderita asma, dan jamur adalah pemicunya, Anda dapat memicu serangan asma, yang merupakan reaksi yang sangat serius.”

Diposting oleh : joker123