Kami Membutuhkan Lebih Banyak Data Covid-19 di Komunitas LGBTQ +


Di awal hari-hari pandemi, gubernur gay Colorado yang terang-terangan, Jared Polis, membenarkan tidak mengumpulkan data tentang orientasi seksual dan identitas gender di database Covid-19 dengan mengatakan, “Ada banyak [LGBTQ+] orang-orang di Colorado yang tidak ingin info itu tersedia … meskipun kami menyukai data, kami tidak ingin meminta data kepada orang-orang yang tidak nyaman mereka bagikan. ” Gubernur New York Andrew Cuomo berkata: “Virus ini tidak mendiskriminasi.”

Tapi kita tahu itu benar. Dan data yang tepat dapat membantu kami mengatasinya dengan lebih baik.

Penelitian secara konsisten menunjukkan kepada kita bahwa kondisi yang sudah ada sebelumnya sangat terkait dengan kemungkinan penyakit Covid-19 yang jauh lebih besar dan hasil kesehatan yang lebih buruk. Dan menurut studi yang baru-baru ini dirilis dari CDC, data yang dilaporkan sendiri dari 2017-19 menunjukkan bahwa dibandingkan dengan orang dewasa heteroseksual, minoritas seksual di Amerika memiliki prevalensi kondisi medis kronis yang lebih tinggi secara signifikan termasuk kanker, penyakit ginjal, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) , penyakit jantung, hipertensi, dan obesitas. Warna minoritas seksual bahkan lebih terpengaruh. Namun sayangnya, analisis CDC ini hanyalah salah satu dari sejumlah studi yang sangat terbatas yang memberikan gambaran sekilas tentang bagaimana komunitas LGBTQ + secara khusus dipengaruhi oleh Covid-19. Hal ini sebagian dipicu oleh kurangnya data orientasi seksual dan identitas gender (SOGI) yang ditangkap dalam sistem surveilans Covid-19, seperti formulir penerimaan rumah sakit dan kuesioner pusat pengujian. (Pada saat penulisan ini, hanya beberapa negara bagian dan yurisdiksi seperti Pennsylvania, Washington, dan District of Columbia yang berencana untuk atau sudah menangkap data ini.)

Terlepas dari klaim bahwa individu akan merasa tidak nyaman membagikan data SOGI, penelitian menunjukkan bahwa cukup banyak orang yang merasa pertanyaan semacam itu tidak sulit atau sensitif untuk dilaporkan untuk diri mereka sendiri atau orang lain dalam rumah tangga mereka ketika pertanyaan tersebut disusun dengan tepat. Dan meskipun pada awalnya status minoritas seksual dan identitas gender mungkin tampak tidak relevan dengan penyakit virus yang didominasi pernapasan, mengetahui informasi ini dapat memiliki pengaruh yang signifikan dalam memahami perilaku karantina dan isolasi dengan lebih baik, kemampuan untuk melakukan pemeliharaan perawatan kesehatan rutin, kebutuhan kesehatan mental, dan jaringan pendukung yang semuanya penting untuk penularan penyakit dan keparahan perjalanan klinis. Dan bagi orang-orang LGBTQ + kulit berwarna, yang bahkan lebih rentan terhadap kasus-kasus parah karena identitas minoritas interseksional yang diperparah oleh rasisme sistemik dan stres minoritas, memiliki informasi ini dapat menjadi sangat penting untuk merampingkan intervensi kesehatan masyarakat yang peka budaya untuk meminimalkan korban Covid-19.

Sayangnya, keragu-raguan untuk mengumpulkan informasi SOGI, meskipun muncul di bidang data opsional seperti penentu kesehatan demografis lainnya, jauh dari kekhasan database Covid-19. Saat ini, hanya 11 survei federal dari lebih dari 100 yang dikumpulkan beberapa data tentang orientasi seksual LGBT Amerika. Namun, survei ini sedikit demi sedikit dan sangat terspesialisasi, sehingga sulit untuk memahami tren dan kebutuhan spesifik seksual minoritas Amerika di tingkat nasional yang holistik. Pada tingkat kesehatan masyarakat yang lebih terlokalisasi, banyak kantor dokter dan sistem perawatan kesehatan tidak secara rutin mengumpulkan data SOGI dalam catatan kesehatan elektronik pasien.

Bukan karena kemampuan teknisnya tidak ada. Sebaliknya, pada 2015 lalu, Kantor Koordinator Nasional Teknologi Informasi Kesehatan mengeluarkan aturan akhir itu diamanatkan kemampuan untuk mengumpulkan data SOGI sebagai persyaratan teknis untuk kepatuhan peraturan dengan program Penggunaan yang Berarti dari Catatan Kesehatan Elektronik. Tapi kebijakannya tidak memerlukan dokter untuk benar-benar mengumpulkan data ini dari pasien. Ini diterjemahkan menjadi dikotomi aneh di mana kemampuan seluruh sistem berada yg dibutuhkan untuk sertifikasi, tetapi penggunaan sebenarnya tidak.

Di luar saluran teknis dan persyaratan sistem, mekanisme pengambilan data SOGI yang akurat dan sensitif juga memerlukan pemikiran dan pertimbangan yang signifikan. Beberapa orang dapat memahami kekhawatiran privasi tentang bagaimana atau di mana data ini akan disimpan atau digunakan, sementara yang lain khawatir apakah penyedia layanan kesehatan mereka akan memperlakukan mereka secara berbeda karena secara terbuka mengidentifikasi sebagai minoritas seksual atau gender. Beberapa orang dengan pengalaman homofobia yang mencolok mungkin merasa pertanyaan-pertanyaan ini memicu dan tidak nyaman. Dan orang lain mungkin juga mempertanyakan relevansi pengumpulan data ini untuk beragam pertemuan klinis yang tampaknya tidak bergantung pada status SGM mereka.

Diposting oleh : Toto HK