Kesalahan Memerangi Perang Kesehatan Masyarakat Dengan Senjata Medis


Inilah bagian liarnya, hal paling liar di tahun 2020 tentang 2020: Perpecahan itu — konflik antara kesehatan publik dan kesejahteraan pribadi, antara kebebasan pribadi dan keuntungan komunal — sama tuanya dengan pandemi. Bibit dari gagasan itu sebenarnya adalah gagasan tentang benih.

Di pertengahan 1800-an, Para dokter dan ilmuwan mulai memikirkan gagasan lama bahwa penyakit dapat disebabkan oleh wee, makhluk tak terlihat yang melompat dari satu orang ke orang lain — sebuah “contagium animatum,” seperti yang dikatakan oleh para pemikir abad ke-16. Mereka tidak tahu apa itu virus atau bakteri, tetapi mereka tahu ada sesuatu yang membawa penyakit.

Para penular memiliki angka kebalikannya: ilmuwan yang pada tahun 1948 oleh peneliti Edwin Ackerknecht disebut sebagai “antikontagionis”. Oh, mereka percaya bahwa beberapa penyakit disebarkan oleh beberapa agen, dari orang ke orang. Mungkin cacar dan sifilis. Itu menular. Tapi ternyata tidak epidemi—Demam kuning, kolera, atau wabah, hal-hal yang tampaknya menyebar secara musiman, atau di tempat-tempat tertentu, atau hanya di antara jenis orang tertentu. Tidak ada yang tahu bagaimana caranya. Mereka tidak tahu apa-apa tentang patogen yang ditularkan melalui makanan dan air, tentang perbedaan antara virus dan bakteri, tentang “fomites” yang dibawa ke permukaan yang menularkan penyakit dalam beberapa kasus, sementara tetesan yang dihembuskan dan aerosol mungkin pada orang lain. Absen semua itu? Yah, mungkin itu sesuatu yang atmosferik — awan penyakit, racun, bahkan mungkin “kotoran” kemiskinan dan kota-kota pra-sanitasi. (Ini memberi tahu bahwa para ilmuwan masih memperebutkan gagasan dari airborne contagium animatum, bahkan sampai hari ini.)

Tapi antikontagionis tahu satu hal yang pasti. Tiga epidemi besar itu — terkadang disertai tifus juga — adalah hal-hal yang, sejak abad ke-14, menyebabkan pemerintah mengambil tindakan skala populasi untuk mengendalikannya. Itu berarti karantina, pembatasan perjalanan, penutupan bisnis — yang sekarang kita sebut penguncian. Dan itu membuat antikontagionis gila. Mereka mengatakan bahwa penguncian, dulu seperti sekarang, buruk untuk bisnis; kerugian yang timbul sebagai akibatnya melebihi kerugian yang disebabkan oleh epidemi itu sendiri. Di tengah Revolusi Industri abad ke-19, apa pun yang menghambat bisnis adalah penghambat kebebasan itu sendiri. “Karantina berarti, bagi kelas pedagang dan industrialis yang berkembang pesat, sumber kerugian, pembatasan ekspansi, senjata kontrol birokrasi yang tidak lagi mau ditolerir,” tulis Ackerknecht. “Penularan, melalui asosiasinya dengan kekuatan birokrasi lama, akan dicurigai oleh semua kaum liberal, mencoba mengurangi campur tangan negara seminimal mungkin. Dengan demikian, antikontagionis bukan sekadar ilmuwan, mereka adalah reformis, yang berjuang untuk kebebasan individu dan perdagangan melawan belenggu despotisme. “

Selain itu, dengan mengatakan bahwa penyakit berasal dari kurangnya sanitasi dan kebersihan yang buruk, kontingen pro-kotoran terkadang diam-diam dan terkadang dengan lantang mengaitkan penyakit dengan etnis dan status sosial ekonomi. Itu adalah Darwinisme sosial imunologis; jika orang miskin dan bukan kulit putih jatuh sakit lebih dulu, atau lebih sering, itu membuktikan kepada beberapa “reformis” bahwa orang-orang itu membuat pilihan pribadi yang buruk (daripada menunjukkan kegagalan sistem di sekitar mereka). Dalam hal ini, mengidentifikasi kotoran sebagai generator epidemi membuka jalan bagi gerakan kebersihan, menunjukkan superioritas moral dan fisik orang kulit putih yang tidak miskin, dan memberikan alasan untuk “pembersihan kawasan kumuh” dan undang-undang zonasi pemukiman. Jiplak garis merah dan Anda tidak hanya melihat geografi rasisme tetapi juga kolonial kabel sanitasi.

Agar adil, seperti yang dicatat oleh seorang sejarawan, ilmu (remeh) miasmas menunjukkan bahwa karantina sebenarnya akan membuat penyakit epidemi lebih buruk, karena mereka memperkuat kurungan dan kondisi buruk yang menyebarkan penyakit. Dan jika Anda membaca “miasma” sebagai “kondisi yang membuat penyakit menyebar,” yah, itu juga poin yang saya coba buat, jadi… ya. Ini adalah argumen ilmiah dengan itikad baik yang kebetulan juga merupakan argumen ekonomi dan filosofis yang bermotivasi politik, diwarnai oleh rasisme.

Diposting oleh : joker123