Memvaksinasi Anak-Anak AS Tidak Mengabaikan Orang Dewasa India


Pada hari Senin, FDA mengesahkan vaksin Pfizer-BioNTech Covid-19 untuk anak-anak berusia 12 hingga 15 tahun, dan Komite Penasihat CDC untuk Praktik Imunisasi akan memilih penggunaannya dalam kelompok usia ini pada hari Rabu. Ini terjadi pada saat pandemi berkecamuk di luar perbatasan kita, dan ini telah memicu perdebatan tentang etika memvaksinasi anak-anak di Amerika Serikat ketika begitu banyak orang dewasa di Asia, Amerika Latin, dan Afrika tetap tidak divaksinasi. Ini adalah kesetaraan yang salah dan percakapan yang tidak produktif, tidak mungkin membantu orang dewasa atau anak-anak.

Ya, memang benar bahwa anak-anak jarang meninggal karena Covid-19 (meskipun beberapa meninggal). Ya, memang benar bahwa sebagian besar anak tidak dirawat di rumah sakit karena Covid-19 (meskipun banyak, terutama mereka yang imunokomprominya atau dengan kondisi lain yang mendasari). Anak-anak yang lebih tua menularkan SARS-CoV-2 pada tingkat yang mirip dengan orang dewasa, dan data baru minggu ini menunjukkan anak-anak terhitung 24 persen dari semua infeksi baru di AS (naik dari sekitar 2 persen pada April 2020), kemungkinan karena keberhasilan kami. program vaksinasi pada orang dewasa. Masalah besar yang tidak diketahui adalah apakah anak-anak akan menderita akibat jangka panjang (disebut gejala sisa pasca akut) infeksi, mengingat gejala yang biasanya ringan pada fase akut. Kita tahu bahwa minoritas kecil mengembangkan kondisi yang disebut sindrom inflamasi multisistem pada anak-anak (MIS-C), yang dapat mengancam nyawa. Seperti halnya topik terkait Covid, bagaimanapun, ini lebih dari sekadar tingkat infeksi dan kematian. Dampak kesehatan mental pada anak-anak dan remaja telah terdokumentasi dengan baik, begitu pula dengan kerugian belajar mereka dan keluarnya perempuan yang memiliki anak dari dunia kerja. Ini adalah masalah besar yang bahkan belum kami tangani.

Sebagai orang tua yang bekerja dari tiga anak sehat (satu divaksinasi, satu baru memenuhi syarat, dan satu lagi belum memenuhi syarat) dengan penghasilan yang nyaman, akses internet yang baik, dan sekolah lokal yang mengikuti protokol Covid-19 berbasis sains, tentu tergoda untuk melakukannya. berpikir bahwa dosis vaksin anak saya yang berusia 15 tahun akan lebih baik di tempat lain. Tetapi apakah itu sebenarnya pertanyaan yang berguna? Sebagai titik awal, misalnya, vaksin Pfizer-BioNTech saat ini tidak disetujui untuk digunakan di India, meskipun hal ini pasti berubah. Kami tahu bahwa India membutuhkan oksigen, APD, dan pasokan medis lainnya, dan ada banyak cara orang Amerika dapat dan harus menyumbang untuk upaya ini. Gugus Tugas India Komisi Lancet Covid-19 menyerukan serangkaian tindakan untuk mengatasi infeksi, termasuk, di antara langkah-langkah lain, kampanye vaksinasi 5 juta dosis per hari yang menargetkan mereka yang berusia di atas 45 tahun. Mereka memperkirakan bahwa produksi saat ini di India dapat memenuhi setengah dari tujuan tersebut, dengan peningkatan kapasitas secara signifikan dimungkinkan jika sumber daya keuangan dan bahan mentah tersedia. Upaya ini kemungkinan besar akan menghasilkan manfaat jangka panjang yang jauh lebih besar bagi India daripada vaksin Pfizer-BioNTech yang bernilai kurang dari empat hari (dengan 5 juta dosis per hari) yang akan disumbangkan jika semua 17 juta 12 hingga 15 tahun. -old di AS melupakan imunisasi.

Pemerintahan Biden menerbitkan lembar fakta yang menguraikan bantuan darurat Covid-19 untuk India pada 28 April, yang menguraikan bantuan $ 100 juta, termasuk pasokan produksi untuk vaksin AstraZeneca. Lebih lanjut, AS masih menyimpan persediaan vaksin AstraZeneca, kemungkinan tidak akan pernah disetujui di sini, dan ini harus diarahkan ke negara-negara yang dapat menggunakannya sekarang daripada dibiarkan di rak. Banyak yang mengkritik tanggapan pemerintah sebagai tidak memadai, terutama yang berkaitan dengan pertimbangan kekayaan intelektual untuk vaksin Covid-19. Ini adalah diskusi penting yang harus menjadi garis depan pelaporan berita. Pertimbangan etis hipotetis di Twitter dan kutipan dalam berita dari beberapa kepala pembicaraan kesehatan masyarakat tentang vaksin untuk anak-anak adalah gangguan. Tentu saja anak-anak harus divaksinasi. Dan tentu saja AS harus memfasilitasi akses global ke vaksin.

Sebagai spesialis HIV pediatrik, saya telah melihat anak-anak berulang kali ditempatkan di ujung garis dalam hal persetujuan obat-obatan HIV yang menyelamatkan jiwa. Faktanya, kemajuan terbesar baru-baru ini dalam bidang HIV pada anak datang ketika seorang dokter pemberani di Mississippi memilih untuk mengambil pendekatan berdasarkan pedoman untuk merawat bayi baru lahir, putus asa untuk mencoba mencegah penularan HIV. Kasus “bayi Mississippi” menyebabkan banyak uji klinis dan memicu penelitian baru tentang pengobatan HIV pada anak-anak.

Diposting oleh : Toto HK