The Strange and Twisted Tale of Hydroxychloroquine


Minggu yang sama kegilaan karena narkoba terjadi di Silicon Valley, Larry Ellison, ketua Oracle dan orang terkaya kelima di dunia, mulai berbicara dengan Donald Trump. Berdasarkan The Washington Post, Ellison ingin melakukan penelitian luas tentang klorokuin dan hidroksikloroquine sebagai pengobatan. Ellison mengusulkan agar Oracle dapat mengembangkan situs web untuk melacak penggunaan obat oleh orang-orang bersama dengan hasil kesehatan mereka, dan data akan mengantisipasi apa pun yang mungkin akan diungkapkan oleh uji coba terkontrol acak yang lambat dan mahal. (Melalui juru bicara, Ellison menolak untuk menjawab pertanyaan saya tentang diskusi ini, seperti yang dilakukan juru bicara Gedung Putih.)

Ellison sepertinya memberi kesan. Tak lama setelah percakapan itu, Pos Dilaporkan, Trump bertemu dengan penasihat seniornya tentang pandemi virus korona dan bertanya apakah pemerintah dapat mempercepat proses persetujuan untuk hydroxychloroquine, chloroquine, dan, untuk ukuran yang baik, remdesivir. Otorisasi penggunaan darurat telah digunakan selama pandemi di masa lalu, untuk memungkinkan perawatan yang berpotensi melampaui batas pada saat dibutuhkan. Remdesivir berada di tengah uji coba acak skala besar yang disponsori oleh National Institutes of Health. Hydroxychloroquine tidak memiliki dukungan yang sama.

Urgensi presiden bukan hanya masalah kesehatan masyarakat. Trump telah berjanji Covid-19 akan hilang begitu saja, tetapi tanggapan AS terhadap penyakit itu sepenuhnya keluar jalur. Selama kunjungan bencana ke CDC pada 6 Maret, Trump memuji kecerdasan ilmiahnya sendiri— “Saya suka hal ini. Saya benar-benar mengerti. Orang-orang terkejut bahwa saya memahaminya ”—tetapi di balik layar dia menghalangi program untuk memulai pengujian penyakit secara luas. Kegagalan untuk melakukan tes tersebut berarti bahwa seiring dengan berlalunya bulan Maret, ribuan orang Amerika sudah terinfeksi. Trump mengakui secara pribadi kepada jurnalis Bob Woodward bahwa Covid-19 adalah penyakit tingkat wabah yang berbahaya bahkan ketika dia mencerca pers di Twitter dan di tempat lain, berharap dapat meningkatkan pasar saham yang anjlok. (“Saya tidak ingin membuat panik,” katanya pada bulan September ketika ditanya tentang mengapa dia meremehkan tingkat keparahan pandemi.) Dan sementara itu setiap model, setiap peneliti penyakit menular, setiap ahli epidemiologi melihat kurva kasus dan kematian pada puncak eksponensialitas, dengan perkiraan kematian kasus terburuk dalam jutaan.

Obat ajaib pasti terdengar cukup bagus.

Pada 19 Maret, presiden mengadakan konferensi pers, dan itu sangat aneh.

Di sinilah dia mulai melempar hydroxychloroquine. “Ini menunjukkan hasil awal yang sangat menggembirakan — sangat, sangat menggembirakan. Dan kami akan dapat menyediakan obat itu segera, ”kata presiden. FDA juga ikut serta: “Mereka telah melalui proses persetujuan; itu telah disetujui. ”

Ini tidak benar dalam banyak hal. Hanya sedikit hasil yang masuk. Presiden mungkin bermaksud agar hydroxychloroquine disetujui untuk malaria, lupus, dan rheumatoid arthritis, dan dokter dapat meresepkannya tanpa label. Dia mungkin juga berbicara tentang uji coba Boulware, yang juga telah disetujui oleh FDA. Mungkin saja presiden bingung.

Presiden memperkenalkan komisaris FDA Stephen Hahn, yang melangkah dengan hati-hati. Chloroquine layak dipertimbangkan untuk digunakan melawan Covid-19, kata Hahn. “Sekali lagi,” katanya, “kami ingin melakukannya dalam pengaturan uji klinis — uji klinis pragmatis yang besar.”

Daftar Hari Ini

Namun, bukan itu yang didorong oleh Gedung Putih di balik layar. Pada saat yang sama, pemerintah diduga menekan Rick Bright, yang bertanggung jawab atas pengembangan vaksin sebagai kepala Badan Penelitian dan Pengembangan Biomedis Lanjutan (Barda) Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, untuk naik kereta hydroxychloroquine. Menurut laporan whistle-blower Bright, penasihat umum untuk HHS mengatakan kepada tim Bright bahwa Gedung Putih menginginkan protokol Investigational New Drug untuk chloroquine untuk mengakomodasi sumbangan jutaan dosis yang akan datang dari Bayer. Bright berhasil membujuk atasannya untuk memberikan izin penggunaan darurat, yang kurang mendukung keefektifan obat secara menyeluruh. “Ketika saya menolak upaya untuk mempromosikan dan memungkinkan akses luas ke obat yang belum terbukti, chloroquine, kepada orang-orang Amerika tanpa informasi yang transparan tentang potensi risiko kesehatan, saya dikeluarkan dari Barda,” kata Bright kepada sub-komite House Energy and Commerce Committee.

Diposting oleh : joker123

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan.